沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.控制血糖:通过合理使用口服降糖药物或胰岛素,将血糖控制在理想范围内。良好的血糖控制可减缓糖尿病并发症的进展,目标是将HbA1c控制在7%以下。
2.降低血压:高血压对肾脏有害,糖尿病患者应将血压控制在130/80mmHg以下。常用的降压药物包括ACE抑制剂和ARB类药物,它们不仅能有效降低血压,还具有保护肾脏的作用。
3.使用肾保护药物:部分药物如ACE抑制剂和ARB类药物不仅能降压,还能减少尿蛋白的排泄,进一步保护肾功能。
4.调整饮食:限制蛋白质摄入,每公斤体重每天控制在0.8-1.0克蛋白质,同时减少盐分摄入。低盐饮食有助于控制血压,延缓肾病进展。
5.生活方式改变:戒烟限酒,适量运动,保持健康体重。避免使用对肾脏有害的药物,如某些非甾体抗炎药。
6.定期检查:定期进行尿常规及肾功能检查,监测尿蛋白水平和肾功能变化,及时调整治疗方案。
通过综合以上方法,可以有效控制糖尿病患者的尿蛋白,提高生活质量,延缓肾病的进展。不过治疗过程中应根据个体情况,在专业医生指导下进行调整,以达到最佳疗效。