刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.遗传因素:约5%-10%的结直肠癌病例与遗传性综合征有关,结肠黏液腺癌也不例外。例如,家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征患者患结肠黏液腺癌的风险明显升高。这些遗传性疾病由基因突变引起,导致细胞增殖失控。
2.慢性炎症性疾病:长期患有溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病者,患结肠黏液腺癌的风险较普通人群高约4-20倍。这是因为持续的炎症会损伤肠道上皮,增加细胞癌变的可能性。
3.饮食和肥胖:高脂肪、低纤维的饮食结构会改变肠道菌群,产生促炎物质,增加结肠黏液腺癌的风险。同时,肥胖会导致慢性炎症状态,也被认为是一个独立的危险因素。
4.吸烟和酗酒:长期吸烟会增加患结直肠癌的总体风险,而吸烟者中结肠黏液腺癌的发病率特别高。过量饮酒会干扰肝脏对毒素的代谢能力,进一步增加致癌几率。
5.肠道菌群失调:某些肠道细菌的异常增殖,如幽门螺杆菌和大肠杆菌,会产生毒素和致癌代谢物,直接损害结肠黏膜细胞,引发突变。
6.其他环境因素:长时间接触某些化学致癌物,例如工业污染物或农药残留,也与结肠黏液腺癌的发生有关。
尽早发现并积极管理上述危险因素可能有助于降低结肠黏液腺癌的发病风险。