怎么才能确定是否得了炎症性肠病

2025-01-21
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,是一种慢性消化系统疾病。确诊需要通过多种检查手段综合评估。

1.症状评估:典型症状包括长期腹痛、腹泻(可能带有脓血)、体重减轻、疲劳等。如果症状持续超过4周,需引起警惕。同时,还可能伴随关节疼痛、皮肤病变或眼部问题等肠外表现。

2.血液和粪便检查:

血常规可显示贫血或白细胞增高,提示炎症或营养吸收不良。

C反应蛋白和红细胞沉降率的升高是身体存在炎症的标志。

粪便隐血试验或粪便钙卫蛋白测试可筛查肠道炎症。

3.影像学检查:

肠镜检查是诊断的重要手段,可直接观察到肠道黏膜受损情况,并可进行活检以明确组织学改变。

小肠造影、CT或磁共振肠道成像用于评估小肠受累范围和严重程度,有助于鉴别克罗恩病。

4.活检与病理分析:从肠镜中获取的组织样本,可通过显微镜下观察,进一步确定是否存在特征性的炎症性肠病病理改变,例如肠黏膜的溃疡、炎性细胞浸润或肉芽肿。

5.排除其他疾病:需排除感染性肠炎、肿瘤、自身免疫性疾病等其他可能导致类似症状的情况。

出现疑似症状时,应尽早就医,通过专业医生指导完成以上检查,以明确诊断并制定治疗方案。

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