刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.便秘为常见原因。粪便过于干硬可能造成排便困难。大量研究表明,膳食纤维摄入不足和饮水量不足是主要诱因之一。每日可增加膳食纤维摄入至25-30克,并保证饮水量达到2000毫升以上。
2.肛裂可能导致剧烈疼痛,使得患者产生畏惧排便的心理,进一步加重问题。部分患者同时伴有鲜红色血迹。局部使用润滑剂或软化粪便的药物,如乳果糖,可以改善排便困难。
3.痔疮,尤其是外痔或嵌顿性内痔,会造成肛门处阻力增大,从而影响排便顺畅。严重者可能需要就医进行手术治疗。
4.盆底功能障碍,包括直肠前突或直肠黏膜脱垂,可能对排便过程形成机械性阻碍。这种情况多见于女性,特别是在经历过多次分娩后。通常需要通过盆底康复训练,必要时进行手术矫正。
5.急性处理上,可适当使用一些通便药物,如甘油栓、开塞露等,帮助软化粪便并刺激排便反射。但避免长期依赖,以免形成耐药性。
如果上述措施无效,或者症状频繁发生,应尽早前往医院由专业医生明确诊断并进一步治疗,可能需要进行肠道影像学检查或直肠指检以评估具体病因。