刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抗感染药物：对于由细菌、病毒或真菌感染引起的直肠炎，可选用对症的抗感染药物。如细菌感染导致，可使用喹诺酮类、头孢类等抗生素；病毒性直肠炎可依据病情选择抗病毒药物，如阿昔洛韦；而对于真菌感染，则需应用抗真菌药物如氟康唑。具体药物类型和剂量应由医生根据患者情况个体化选择。
2.抗炎药物：非特异性直肠炎或炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）引起的直肠炎通常需要应用抗炎药物。美色拉嗪是较为常用的一线药物，可以直接作用于肠道黏膜，减轻局部炎症反应。对于中重度患者，可短期应用糖皮质激素如泼尼松以控制急性发作，但长期使用需谨慎。
3.辅助治疗药物：为缓解症状及促进恢复，还可以使用止泻药（如蒙脱石散），调节肠道微生态的益生菌制剂，以及改善局部血液循环的栓剂或灌肠药物（如地塞米松栓、美色拉嗪灌肠液）。对于伴有明显疼痛者，可用解痉药如颠茄片。
4.生活管理与支持疗法：配合药物治疗，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，纠正便秘或腹泻等胃肠问题，同时保持良好的生活习惯以降低复发风险。
所有药物都需要在专业医生指导下合理使用，切勿自行购药治疗，以免延误病情或产生不必要的不良反应。