杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.药物治疗
(1)抗血小板聚集药物:常用阿司匹林或氯吡格雷,防止再次血栓形成。
(2)神经保护剂:如依达拉奉、丁苯酞等,减少脑损伤。
(3)改善脑循环药物:如曲克芦丁、银杏叶制剂,有助于受损区供血和代谢恢复。
2.语言康复训练
(1)早期介入:在病情稳定后尽早开始康复,通常建议发病后72小时至1周内启动。
(2)专门训练:根据患者的具体症状(如表达性失语、理解性失语等),设计个性化训练计划,包括单词重复、句子构建和对话模拟。
(3)工具辅助:利用图片卡片、电子设备或语言应用程序帮助患者沟通和学习。
3.物理及心理支持
(1)多感官刺激:结合听觉、视觉和触觉的刺激(如看图说话、听语音指令)可促进神经连接重建。
(2)家庭配合:家属鼓励患者表达想法,避免打断或纠正,以增强其自信。
(3)心理辅导:及时识别患者因语言障碍导致的焦虑或抑郁,通过心理治疗减轻不良情绪对康复的影响。
4.预后与生活方式调整
(1)预后时间:多数患者在6个月内语言能力有显著改善,部分患者可能需要数年持续干预。
(2)生活方式:控制危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症,戒烟限酒,保持健康饮食和规律作息,降低再次中风风险。
脑梗死后的失语症恢复效果因个体差异而异,需要坚持长期干预,并与专业团队密切合作以达到最佳康复效果。
