47岁月经老不干净怎么办

病情分析：47岁女性月经不干净可能与围绝经期相关的激素波动有关，但也可能是其他潜在健康问题的信号。需要进行详细的医学评估以确定原因。

1.围绝经期变化：大部分女性在45至55岁之间进入围绝经期，身体内的雌激素和孕激素水平开始波动。这种激素变化可能导致月经周期不规则、出血时间延长或缩短。

2.子宫内膜病变：子宫内膜增生、息肉或子宫肌瘤等问题也可能导致月经不干净。这些病变会影响子宫内膜的正常脱落和愈合过程。

3.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退可以影响月经周期的规律性，导致持续出血或不规则出血。

4.药物影响：某些药物，如避孕药或激素替代疗法，也可能导致月经异常。如果近期更换过药物，需考虑其对月经的影响。

5.其他疾病：糖尿病、肝脏疾病、凝血障碍等全身性疾病都会对月经产生影响。

及时就医以明确诊断是非常重要的。医生可能会建议进行盆腔超声检查、血液化验（包括激素水平和甲状腺功能）以及可能的子宫内膜活检。根据具体的病因，治疗方案会有所不同，包括药物治疗、手术或生活方式调整。