沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.总胆红素是血液中胆色素的总量,包括未结合胆红素和结合胆红素。未结合胆红素主要来自红细胞的分解,而结合胆红素则是在肝脏中与葡萄糖醛酸结合后形成的。
2.正常成人的总胆红素水平通常在1.0至1.2mg/dL之间。若超过这一范围,可能提示肝脏或胆道系统出现问题,例如肝炎、肝硬化、胆结石等。
3.轻度上升:如果总胆红素稍微高于正常值,例如1.2到3.0mg/dL,通常不太严重,但需要观察并查找原因。这种情况可能由良性黄疸如吉尔伯特综合征引起,通常无须特殊治疗。
4.显著上升:当总胆红素显著升高,超过3.0mg/dL,尤其是在10mg/dL以上时,提示可能存在较严重的问题,如急性肝损伤、阻塞性黄疸或溶血性贫血等,需要及时进行详细的医学检查和治疗。
5.儿童和新生儿黄疸:新生儿特别容易发生总胆红素升高,属于生理性黄疸,但若数值过高可能导致核黄疸,是一种威胁生命的紧急状况。
总胆红素偏高的临床意义取决于增高的程度、伴随的症状以及个人的具体健康状况。对于任何胆红素异常升高的情况,应咨询专业医疗人员以获得确切诊断和适当处理。