玫瑰痤疮如何诊断

2025-02-09
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:玫瑰痤疮是一种常见的慢性皮肤病,其诊断主要依赖于临床特征和病史评估。该病的主要表现包括面部红斑、丘疹、脓疱以及毛细血管扩张。

1.临床特征:

面部红斑:持久性中央面部发红,是玫瑰痤疮最典型的症状之一,通常集中在额头、鼻子、脸颊和下巴。

丘疹和脓疱:常伴随红斑出现的小红色丘疹或含有脓液的小脓疱,类似于青春痘,但无黑头粉刺。

毛细血管扩张:面部皮肤表面的毛细血管变得明显,可见到小血管网。

肿块和增厚:严重病例中,鼻子等部位可能出现结节样肿块,甚至皮肤增厚,称为鼻赘(鼻部肥大)。

2.病史评估:

症状持续时间:询问红斑和其他症状的持续时间,有助于区分短暂的炎症反应和慢性病变。

触发因素:常见的触发因素包括阳光照射、饮酒、辣椒、热饮料、情绪波动、气温变化等,这些因素可加重症状。

家族病史:了解是否有家族成员患有同类疾病,遗传背景对诊断也有一定帮助。

3.辅助检查:

多数情况下,通过临床特征和病史可以确诊,无需进行实验室检查。

在特殊情况下,若有疑虑,可进行皮肤活检以排除其他类似疾病,如系统性红斑狼疮、皮肤真菌感染等。

玫瑰痤疮的诊断主要基于临床表现和病史评估,少数情况需要辅助检查确认。早发现早治疗可有效控制症状和预防并发症。

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