张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.保守治疗:对于没有严重症状的患者,医生可能会建议观察等待,并使用药物辅助排石。这些药物包括α受体阻滞剂,可以帮助舒张输尿管并促进结石排出。增加液体摄入也有助于促进结石排出。
2.体外冲击波碎石:这是一种非侵入性的方法,通过高能声波将结石击碎,使其变得更小以便自然排出。对于位于上尿路的0.8厘米结石,这种方法通常是有效的。
3.输尿管镜检查和激光碎石术:如果保守治疗和体外冲击波碎石无效,或者患者出现了感染、肾功能损害等并发症,输尿管镜检查结合激光碎石可能是必要的。这种方法涉及通过尿道插入细镜到达结石位置,然后使用激光将其击碎。
4.经皮肾镜取石术:对于特别复杂或伴随解剖异常的病例,可能需要通过皮肤的小切口直接进入肾脏以移除结石。这对于0.8厘米的结石较少推荐。
根据个体情况,选择合适的治疗方式非常重要。与专业医疗人员讨论所有可能的选项及其潜在风险和益处是制定最佳治疗方案的关键。在治疗过程中,需要注意密切监测任何与结石相关的症状变化,如疼痛加剧、尿血、发热等,以及遵循医生的建议以达到最佳效果。