袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.动脉粥样硬化:这是最常见的原因,占脑梗发生的80%以上。动脉壁内脂肪沉积形成斑块,导致血管狭窄或完全堵塞,从而引起脑供血不足。
2.高血压:长期高血压会加速动脉粥样硬化的进展,同时增加血管破裂的风险,高血压患者发生脑梗的可能性比正常人高出4倍以上。
3.心脏病:如心房颤动、心肌梗死等,容易产生血栓,这些血栓可能会随着血液循环进入脑部,造成血管堵塞。约15%-20%的脑梗与心源性血栓有关。
4.糖尿病:糖尿病患者血管内皮功能受损,加之长期的高血糖状态,容易诱发动脉粥样硬化及血栓形成,脑梗发生率是非糖尿病人的2-4倍。
5.吸烟和饮酒:长期吸烟可导致血管收缩和血小板聚集,增加血栓形成的风险,而大量饮酒则容易引发心律失常和高血压,进而提高脑梗的发生概率。
6.肥胖和代谢综合征:肥胖会引起血脂异常、高血压和糖尿病等,从而增加脑梗的风险。研究表明,体重指数每增加1个单位,脑梗发生风险上升1.3%。
7.遗传因素:家族有脑梗病史的人,其发病风险较普通人群高出2-3倍。
预防脑梗需采取健康生活方式,包括控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持适量运动和健康饮食,并定期进行体检,及时发现并治疗潜在的危险因素。