张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.临床表现:
角膜表面出现树枝状或地图状溃疡。
患者会感到眼部剧烈疼痛、异物感、畏光及流泪增多。
视力下降明显,尤其在溃疡中心区域。
2.病史采集:
有无近期上呼吸道感染史或免疫抑制状态。
是否存在与病毒接触史,如单纯疱疹病毒或水痘带状疱疹病毒。
3.检查方法:
裂隙灯检查:可以清晰观察到角膜上的溃疡形态及其分布。
荧光素染色:通过荧光素钠滴眼后,在蓝光下观察,溃疡区域会显现亮绿色。
细胞学检查:取角膜刮片进行细胞学检查,可发现病毒包涵体。
PCR检测:从眼分泌物中提取DNA,通过聚合酶链式反应(PCR)检测确定病毒类型。
4.其他辅助检查:
排除细菌性、真菌性或阿米巴性角膜感染的可能,以便针对性治疗。
及时就医,早期诊断对于病毒性角膜溃疡的治疗至关重要,避免因耽误治疗造成视力永久损害。