双向性情感障碍

病情描述: 双向性情感障碍

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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:双向性情感障碍,又称躁郁症,是一种严重的精神疾病,表现为情绪的极端波动,包括抑郁和躁狂两种状态。该病症会对日常生活、工作以及社交关系产生重大影响。

1.发病率:根据流行病学调查,全球约有1-2%的人口受到双向性情感障碍的影响。男女发病率大致相等,但女性更容易出现快速循环型(即一年内有四次或以上的情绪波动)。

2.诊断标准:双向性情感障碍的诊断主要依据《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中的标准。具体包括:

躁狂发作:表现为至少持续一周的高涨或易怒的情绪,并伴随增加的自我评价、减少睡眠需求、话语增多、思维飞跃、注意力难以集中或者从事高风险行为等。

抑郁发作:表现为至少持续两周的抑郁情绪或兴趣减退,并伴随食欲变化、睡眠障碍、精力减退、自我价值感降低、难以集中注意力以及反复出现的死亡或自杀想法等。

混合发作:上述躁狂和抑郁症状同时存在。

3.治疗方法:双向性情感障碍的治疗包括药物治疗和心理治疗。

药物治疗:主要包括情绪稳定剂如锂盐、抗癫痫药物如丙戊酸钠、非典型抗精神病药物如奎硫平等。这些药物能够有效控制情绪波动,减少发作频率。

心理治疗:认知行为疗法和人际及社会节律治疗是主要的心理干预手段,有助于患者认识和管理自身情绪,改善人际关系并建立规律的生活方式。

4.病程特点:双向性情感障碍具有反复发作的特征,每次发作之间可能有间歇期,但随着病程进展,间歇期可能缩短,症状更为频繁和严重。

双向性情感障碍是一种需要长期管理的慢性病。早期识别和积极治疗可以显著改善患者的生活质量,减少疾病带来的负面影响。患者及其家属应关注情绪变化,及时咨询专业医生并遵循治疗计划。

2024-09-26