张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.详细病史采集:医生会询问患者的视觉症状及家族病史。视网膜变性通常表现为夜盲、视野缩窄及中央视力下降。
2.检查视力:通过标准视力表测试评估中央视力情况,这有助于初步了解视网膜损害程度。
3.裂隙灯显微镜检查:利用裂隙灯详细观察眼前节和眼底情况,确认是否存在视网膜变性的征象,如色素沉着或其他视网膜结构异常。
4.眼底检查:使用检眼镜或者间接检眼镜仔细检查视网膜和脉络膜,以发现特征性改变,如视盘的蜡黄或者骨针样色素沉着。
5.光学相干断层扫描(OCT):OCT可以生成视网膜的高分辨率切片图像,有助于评估视网膜的结构和厚度变化,从而检测是否有黄斑区水肿等并发症。
6.电生理检查:视网膜电图(ERG)和视觉诱发电位(VEP)是重要的电生理检查手段,可用于评估视网膜及视觉通路功能。这些检查能够明确视网膜各层细胞的功能状态,提供进一步的诊断依据。
7.遗传学检测:某些类型的视网膜变性具有遗传背景,通过基因检测可以确诊具体的基因突变类型,对于家族中有视网膜变性病史的患者尤为重要。
定期进行全面的眼科检查是早期发现视网膜变性的重要措施。如果出现视觉症状,应尽早就医。视网膜变性可能导致不可逆的视力丧失,因此及早诊断和治疗非常关键。