管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.影像学检查:
超声波检查:超声波是初步筛查的一种非侵入性方法。通常用于发现胆囊内壁的不规则增厚或肿块。
CT扫描:CT能够提供更详细的影像,有助于评估肿瘤的大小、位置及其与周围组织的关系。增强CT可以进一步明确病情。
MRI和MRCP:磁共振成像(MRI)以及磁共振胰胆管成像(MRCP)能够更清楚地显示胆道系统的结构和异常情况。
PET-CT:正电子发射断层扫描(PET-CT)可以帮助检测远处转移的可能性。
2.病理学检测:
活检:通过细针穿刺活检或通过内窥镜获取组织样本,以便在显微镜下观察细胞的性质,从而确认是否为癌变。
胆汁细胞学检查:从胆囊或胆管中提取胆汁样本,进行细胞学分析,可辅助诊断。
3.血液和生物标志物检查:
肿瘤标志物:CA19-9和CEA等肿瘤标志物水平升高时,提示有胆囊癌的可能性,但这些指标缺乏特异性,仅作为参考。
4.内窥镜检查:
内镜逆行胰胆管造影(ERCP):通过内窥镜直接观察胆道,并可采集组织样本或胆汁进行进一步分析。
及时就医并进行综合检查是确诊胆囊癌的重要步骤。早期发现和治疗对于提高生存率具有重要意义。