何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.饮食管理:
手术后最初几天,患者可能需要禁食或仅限于少量水分摄入。胃肠道功能恢复后,可逐渐引入无渣流质饮食,如清汤、果汁等。
约一周后,可以逐步过渡到半流质饮食,如稀饭、蛋羹等。这段时间应避免进食过热、过冷或刺激性食物。
通常在手术后4至6周内,可逐步尝试软食或少量固体食物,如煮熟的蔬菜、碎肉等。应细嚼慢咽,每次进食量不要过多,以防止食道压力过大。
2.营养支持:
高蛋白、高热量饮食有助于促进伤口愈合和身体恢复。可适量增加鱼、鸡肉、豆制品等优质蛋白质摄入。
维生素和矿物质的补充也很重要,尤其是维生素C、维生素A和锌,有助于增强免疫力和加速伤口愈合。
若患者无法通过正常饮食摄取足够营养,可考虑使用肠内营养液或静脉营养支持。
3.护理措施:
术后早期,需密切观察患者的生命体征及术后反应,如心率、呼吸、血压等,及时发现和处理异常情况。
定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,预防感染。如出现红肿、渗出等感染迹象,应立即就医。
鼓励患者适度活动,如床边坐起、下床走动等,有助于促进血液循环和胃肠功能恢复。但要避免过度劳累,遵循医生的具体指导。
心理支持也不可忽视。家属和医护人员应给予患者充分的心理安慰和支持,帮助其树立战胜疾病的信心。
食道癌手术后的饮食和护理流程需要一个循序渐进的过程,重在细心和耐心。饮食上应从流质逐渐过渡到固体食物,护理中则需密切关注患者的各项指标,确保其顺利康复。