烟雾病保守治疗吃什么药

2024-11-22
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:烟雾病是一种慢性进行性脑血管疾病,主要特点是颈内动脉及其主要分支逐渐狭窄或闭塞,形成异常的侧支循环网络。保守治疗主要目的是缓解症状、预防并发症以及提高生活质量。

1.抗凝药物

阿司匹林:作为抗血小板药物,可减少血液黏度,防止血栓形成,推荐剂量一般为每天50-100毫克。

氯吡格雷:另一种抗血小板药物,每天75毫克,用于无法耐受阿司匹林的患者。

2.他汀类药物

阿托伐他汀:通过降低血液中的胆固醇水平,改善血管内皮功能,推荐剂量为每天10-80毫克,根据患者具体情况调整。

辛伐他汀:每天20-40毫克,根据病情需要调整剂量。

3.补充维生素和微量元素

维生素B群:特别是叶酸和维生素B12,有助于降低同型半胱氨酸水平,保护血管健康。

维生素E:具有抗氧化作用,可在一定程度上保护血管内皮。

4.降压药物

钙通道阻滞剂:如氨氯地平,每天5-10毫克,可帮助控制血压,防止脑供血不足。

血管紧张素II受体拮抗剂:如氯沙坦,每天50-100毫克,根据血压水平调整剂量。

5.中医中药

柴胡疏肝散:具有疏肝理气、活血化瘀的作用。

天麻钩藤饮:可平肝潜阳、清热熄风,对高血压引起的头痛有效。

注意事项应包括定期监测血压和血脂水平,保持合理的生活习惯,避免情绪激动和剧烈运动。定期随访医生,根据病情变化及时调整治疗方案,确保达到最佳治疗效果。

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