韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.及时识别和评估:密切观察病人的症状,包括剧烈疼痛、肢体肿胀、感觉异常和脉搏微弱等。对有外伤史或长时间固定肢体姿势的患者,特别需要关注。早期诊断和干预对于预后非常重要。
2.解除源头压力:如果是外部原因如绷带过紧,则应立即松解以降低局部压力。内在原因可能需要手术方式如筋膜切开术来缓解压力,以防止组织不可逆的损伤。
3.维持合适的肢体位置:将患肢抬高到心脏水平可以帮助减轻肿胀,但避免过度抬高以免加重缺血。
4.监测生命体征和末梢循环:定时评估血压、心率以及肢体的皮肤温度和颜色变化,确保足够的血液供应。
5.提供疼痛管理和心理支持:使用镇痛药物控制疼痛,同时给予患者心理支持,以减轻其焦虑情绪。
6.术后护理:如果进行了手术治疗,需严格无菌操作更换敷料,观察切口愈合情况,并注意感染迹象。
7.功能恢复与康复训练:术后早期需要进行轻柔的活动,以防止关节僵硬和肌肉萎缩。在专业人员指导下逐步开展康复锻炼。
持续的观察与有效的护理能够显著改善骨筋膜室综合征患者的预后,应避免延误处理以防止严重并发症的发生。