心肌梗死心电图

2024-11-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死是一种严重的心脏病,其诊断通常包括心电图检查。心电图在心肌梗死中的表现具有明显特征。

1.ST段抬高:ST段抬高是急性心肌梗死最典型的心电图表现之一。通常,通常ST段抬高超过0.1毫伏,并持续数分钟到数小时。其特征是波形的上升部分变得更加平坦或呈现弓背向上的形态。这一变化通常出现在受影响的导联位置。

2.病理性Q波形成:在心肌梗死发生后的几个小时至几天内,心电图可能会出现病理性Q波。Q波通常深且宽(深度大于等于4毫米,宽度大于等于0.04秒),反映了心肌坏死导致的电传导异常。

3.T波倒置:T波倒置是心肌梗死亚急性期和恢复期的常见表现。与正常情况下T波直立相比,T波倒置显示心肌损伤后的修复过程。通常在心梗发生后24-48小时内可见,且持续时间不定。

4.ST段回落:在心肌梗死的恢复过程中,ST段逐渐从抬高状态回落至基线水平。这一过程可能需要数天至数周时间,具体情况视患者个体差异而定。

5.导联分布:心电图上的这些变化主要分布在与梗死部位相关的导联。例如,前壁心肌梗死主要涉及胸导联V1-V4;下壁心肌梗死则主要影响导联II、III和aVF。

心肌梗死是一种危及生命的紧急情况,需要及时识别和处理。如果出现胸痛、气短等症状,应立即就医。心电图作为重要的诊断工具,能够提供关键的早期诊断信息。

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