陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.身体浮肿的主要原因:
1)心脏衰竭:心脏无法有效泵血,导致血液回流减慢,从而引起四肢、腹部等部位浮肿。
2)肾脏疾病:肾功能不全导致钠、水分排泄困难,引起体内水分过多,形成浮肿。
3)肝脏疾病:肝硬化等疾病影响蛋白质合成,导致血浆蛋白降低,引起浮肿。
4)营养不良:严重营养不良尤其是缺乏蛋白质时,会导致血浆渗透压降低,进而引起浮肿。
5)内分泌失调:甲状腺功能减退或其他内分泌问题也可能导致浮肿。
2.浮肿的常见表现:
1)局部浮肿:如眼睑、足踝等部位出现局部肿胀。
2)全身性浮肿:明显的四肢、面部或腹部肿胀,伴随体重增加。
3)持续时间:浮肿可持续数小时至数周不等,根据病因不同有所差异。
4)压痕现象:用手指按压浮肿部位,松开后形成凹陷,即称为压痕现象,多见于心衰和肾病患者。
3.浮肿的检查与治疗:
1)血液检查:测定电解质、肝肾功能、甲状腺功能等参数,以排查相关疾病。
2)尿液分析:检测尿蛋白、红细胞等,评估肾功能。
3)影像学检查:如超声、CT等,用以观察器官结构和功能。
4)治疗方式:针对病因进行治疗,如利尿剂用于缓解心衰引起的浮肿,调整饮食改善营养不良等。
浮肿通常是疾病的表象,而非单一症状,其背后的原因需要通过详细检查明确。同时,早期发现和及时治疗可以防止严重并发症的发生。