耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.解剖结构:腓肠神经位于小腿后侧,与伴随的动脉和静脉一起形成一个重要的血管束。这些结构为皮瓣提供了必要的血液供应,使皮瓣在转移后仍能生存。
2.适应症:腓肠神经营养皮瓣主要用于修复足踝区域或小腿下段的软组织缺损,尤其是在其他供区无法提供合适皮瓣的情况下。
3.手术步骤:手术通常包括设计皮瓣、切取皮瓣、保护神经血管束及将皮瓣转移并缝合至缺损区域。术中需谨慎处理神经血管,以确保皮瓣的血运及感觉功能。
4.优势:该皮瓣因其位置接近目标修复区,且具有良好的血运条件,故手术时间较短,并发症相对较少。同时,由于附带神经,术后有可能恢复一定的感觉功能。
5.潜在风险:包括供区损伤、皮瓣坏死、感染及感觉功能恢复不全等。术后需密切监测皮瓣的颜色、温度及毛细血管再充盈情况,以评估血运状态。
腓肠神经营养皮瓣是下肢软组织修复的重要手段之一,凭借其解剖上的优势,可以有效地修复复杂的软组织缺损。术后应关注供区和受区的愈合情况,避免可能的并发症。