何谓腓肠神经营养皮瓣

2024-12-30
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腓肠神经营养皮瓣是一种常用于修复下肢软组织缺损的外科手术方法。此技术通过将小腿后部的皮肤、脂肪层以及相关神经血管组织一并转移到需要修复的区域,以恢复其功能和美观。

1.解剖结构:腓肠神经位于小腿后侧,与伴随的动脉和静脉一起形成一个重要的血管束。这些结构为皮瓣提供了必要的血液供应,使皮瓣在转移后仍能生存。

2.适应症:腓肠神经营养皮瓣主要用于修复足踝区域或小腿下段的软组织缺损,尤其是在其他供区无法提供合适皮瓣的情况下。

3.手术步骤:手术通常包括设计皮瓣、切取皮瓣、保护神经血管束及将皮瓣转移并缝合至缺损区域。术中需谨慎处理神经血管,以确保皮瓣的血运及感觉功能。

4.优势:该皮瓣因其位置接近目标修复区,且具有良好的血运条件,故手术时间较短,并发症相对较少。同时,由于附带神经,术后有可能恢复一定的感觉功能。

5.潜在风险:包括供区损伤、皮瓣坏死、感染及感觉功能恢复不全等。术后需密切监测皮瓣的颜色、温度及毛细血管再充盈情况,以评估血运状态。

腓肠神经营养皮瓣是下肢软组织修复的重要手段之一,凭借其解剖上的优势,可以有效地修复复杂的软组织缺损。术后应关注供区和受区的愈合情况,避免可能的并发症。

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