什么是坐骨神经的起始,走行分支及损伤后的表现

2025-01-09
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:坐骨神经是人体最大的神经,起始于腰椎和骶椎神经根,是由L4-S3的神经根组成。它负责下肢的感觉和运动功能。

1.起始:坐骨神经从腰椎的第四根神经根(L4)到骶椎的第三根神经根(S3)形成。这些神经根在脊髓中央汇聚,并通过骨盆的坐骨大孔离开骨盆区域。

2.走行:坐骨神经从骨盆出来后,向下经过臀部,经由股二头肌长头和半腱肌之间进入大腿后部。在膝盖上方,坐骨神经分支为胫神经和腓总神经。胫神经继续向下走行到小腿的后方,而腓总神经则绕过腓骨头后分成深腓神经和浅腓神经。

3.分支:坐骨神经的主要分支包括:

胫神经:支配小腿后侧肌肉以及足底的肌肉和皮肤。

腓总神经:进一步分为深腓神经(支配小腿前肌群及脚背某些肌肉)和浅腓神经(支配小腿外侧肌群及部分脚背皮肤)。

4.损伤后的表现:坐骨神经损伤可能会导致下列症状:

疼痛:通常沿坐骨神经走行区域出现,称为坐骨神经痛,常见于腰部、臀部、大腿后侧、小腿及足部。

感觉异常:如麻木、刺痛感或烧灼感。

肌力减退:损伤影响到支配肌肉的运动功能,可导致足下垂、踝关节无力等。

反射减退:与膝反射或跟腱反射相关的变化。

坐骨神经的健康对于日常活动至关重要,保持正确的姿势及避免长时间的压力或受凉有助于预防问题。出现坐骨神经痛等症状时,应及时就医诊断和治疗。

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