肝硬化失代偿期的病因是什么

2024-12-09
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化失代偿期的病因主要与长期的肝损伤和功能丧失有关,常见原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病等。

1.病毒性肝炎:乙型和丙型肝炎是全球范围内导致肝硬化的主要病毒感染。在慢性感染中,肝细胞持续受到损伤,从而形成纤维化,最终发展为肝硬化。当肝脏的代偿能力耗尽时,即进入失代偿期。

2.酒精性肝病:长期大量饮酒会导致肝细胞损伤和纤维组织增生,最终形成肝硬化。酒精是导致西方国家肝硬化的主要因素之一。

3.非酒精性脂肪性肝病:这是由于代谢综合征引起的,包括肥胖、糖尿病和高脂血症等因素。随着病情加重,非酒精性脂肪性肝病可进展为脂肪性肝炎和肝硬化。

4.自身免疫性肝病:如原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎,这些疾病通过免疫系统对肝细胞的攻击导致肝硬化。

5.长期胆汁淤积:由胆道疾病引起,比如胆总管结石或肿瘤压迫,使胆汁无法正常流入肠道,导致肝细胞损伤和纤维化。

6.遗传性疾病:例如血色病、威尔逊病等,这些遗传性疾病由于代谢异常导致有害物质在肝内堆积,引发肝损伤和纤维化。

肝硬化失代偿期是肝脏疾病发展的晚期阶段,应及早识别病因并进行针对性治疗,以延缓疾病进展和改善患者预后。这一阶段常伴随腹水、黄疸、食道静脉曲张破裂出血等严重并发症,需密切监测和管理。

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