杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.别嘌呤醇:这是最常用的降尿酸药物之一,通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。这种药物适用于慢性痛风患者,每日剂量通常为100-300毫克。
2.非布司他:同样是通过抑制黄嘌呤氧化酶起作用,但其结构不同于别嘌呤醇,适合对别嘌呤醇不耐受或效果不佳的患者。一般起始剂量为40毫克每日一次,可根据情况调整。
3.丙磺舒:这类药物通过增加肾脏对尿酸的排泄来降低其水平,适用于尿酸生成正常但排泄不足的患者。通常从250毫克每日两次开始,根据血尿酸水平调整剂量。
4.苯溴马隆:与丙磺舒类似,同样通过促进尿酸排泄来起效。初始剂量为25毫克每日一次,可以逐渐增加到50毫克。
5.雷公藤:用于缓解急性发作期间的炎症和痛感,但不直接影响尿酸水平,它作为辅助治疗方式时需注意其潜在副作用。
药物选择应根据患者具体病情、代谢特点以及药物副作用等因素建议在医生指导下使用并定期监测尿酸水平和肾功能。