痔疮术后出现排血是为何原因

2025-03-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:痔疮术后出现排血是手术后较为常见的现象,可能与局部创面恢复、黏膜损伤、感染或其他并发症有关,但多数情况下无需过度担忧。

1.术后创面渗血

痔疮手术会对局部组织造成一定损伤,切除病变区域后,血管被电凝或缝扎止血,但在早期活动、排便或摩擦过程中,创面可能发生轻微渗血。这种现象通常量少、间歇性,可随创面逐渐愈合而缓解。

2.排便过程中的刺激

术后排便时,由于粪便经过肛门处的新鲜创面,可能导致机械性摩擦,引起短暂的出血。特别是在术后前几天,如果粪便过硬或排便用力,出血的概率会更高。

3.局部感染

如果创面受到细菌感染,可能出现炎症反应,导致血管扩张、充血,甚至小血管破裂,从而引起出血。这种情况可能伴随肿胀、疼痛或脓性分泌物。

4.术后切口未完全愈合

手术部位的黏膜或皮肤需要一段时间修复,如果恢复期间切口裂开或愈合不良,也可能导致持续性或间歇性出血。

5.药物因素

痔疮术后可能应用抗凝药物或抗生素,这些药物有时候会延长出血时间。如果患者同时存在凝血功能障碍,风险也会增加。

6.其他稀有原因

包括潜在的内科疾病如凝血功能异常,或者术后形成肉芽组织、瘢痕溃烂等较少见的并发症。

术后出现排血时,应注意观察血量及相关症状,大部分属于正常范围,无需过分担忧。但若出血量多、伴随剧烈疼痛或其他明显不适,需要及时就医。

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