管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.急性期治疗
(1)冷却处理:在烧伤发生后,应尽快用流动的凉水冲洗患处,持续10-30分钟,以降低局部温度,减轻组织损伤。
(2)清创与包扎:对浅层烧伤可进行彻底清洁,然后使用无菌敷料覆盖;对深度烧伤可能需要清除坏死组织以促进愈合。
(3)抗感染治疗:烧伤容易引发感染,可根据情况采用抗生素治疗,同时保持创面清洁。
(4)液体复苏:对于严重烧伤患者,需通过静脉输液维持循环稳定,避免休克。
(5)营养支持:提供高蛋白、高热量饮食,以促进组织修复。
2.后期整形修复
(1)瘢痕干预:浅度烧伤愈合后可能留下色素沉着或轻微瘢痕,可通过硅胶贴片、压力衣等方式减少瘢痕形成。
(2)激光治疗:针对色素异常或较平坦的瘢痕,可使用激光技术改善肌肤质地和颜色。
(3)手术矫正:对增生性瘢痕或挛缩性瘢痕,可选择植皮术、皮瓣移植术等手段,必要时结合外科手术松解挛缩。
(4)注射治疗:透明质酸或皮下填充剂注射可用于改善轻度凹陷性瘢痕。
(5)心理干预:严重面部烧伤可能影响心理健康,建议配合心理疏导和专业治疗。
面部烧伤的修复过程需要医学团队的综合评估及多学科合作,坚持早期干预和后续调整。处理后应避免暴晒并定期复诊以监测恢复进展。