刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.靶向表皮生长因子受体的抑制剂:常见的EGFR突变可引发肿瘤细胞过度增殖。第一代抑制剂如吉非替尼、厄洛替尼,第二代药物如阿法替尼,第三代药物如奥希替尼更专注于对耐药突变T790M的抑制作用,针对性更强。
2.靶向间充质-上皮转化因子的抑制剂:这类药物如卡马替尼对于MET基因扩增或外显子14跳跃突变患者具有显著效果。
3.靶向ALK融合基因的酪氨酸激酶抑制剂:克唑替尼是最早的ALK抑制剂,而后续药物如艾乐替尼、布加替尼和劳拉替尼展现出更高的疗效及对脑转移的控制能力。
4.靶向ROS1重排的抑制剂:克唑替尼和恩曲替尼是这方面的代表药物,可有效阻止ROS1阳性患者的肿瘤发展。
5.靶向KRASG12C突变的抑制剂:苏托拉西布和阿达格拉西布是目前已获批的KRAS抑制剂,为携带KRASG12C突变的患者提供了新的治疗选择。
6.血管生成抑制剂:贝伐珠单抗通过抑制血管内皮生长因子减少肿瘤供血,从而抑制其生长。
7.免疫检查点抑制剂:如程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂纳武利尤单抗、帕博利珠单抗,以及程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂阿替利珠单抗等,这些药物通过激活免疫系统攻击癌细胞。
非小细胞肺癌的抑制剂根据患者不同的基因突变和肿瘤特征进行选择,其使用需要结合病理检测结果、影像学评估和患者整体情况综合判断。
