杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.原发性痛风:占所有痛风患者的大多数,通常与遗传因素有关。人体在嘌呤代谢过程中会产生尿酸,原发性痛风患者常因尿酸合成过多或排泄减少而导致高尿酸血症。
2.继发性痛风:由其他疾病或病理状态引起,如慢性肾脏疾病、某些血液病(如白血病、多发性骨髓瘤),以及服用影响尿酸代谢的药物(如利尿剂、低剂量阿司匹林)等。
3.急性痛风性关节炎:是痛风的典型表现,多在夜间突然发作,常见于大脚趾等单一关节,有红、肿、热、痛等症状。随着时间的推移,若不加以治疗,可能发展为慢性关节炎。
4.慢性痛风结节性痛风:长时间未经治疗的痛风可导致尿酸盐结晶在皮下、关节和软组织内沉积形成痛风石,造成慢性关节损害和畸形,还可能侵蚀骨骼。
5.尿酸性肾病:高尿酸血症可导致尿酸盐在肾脏沉积,引起尿酸性肾病,表现为尿路结石、间质性肾炎,严重时可能导致肾功能衰竭。
痛风的早期检测和管理极为重要,通过饮食控制、药物治疗以及生活方式的调整可以有效地预防和缓解痛风发作。