治疗扩张型心肌病DCM的方法是什么

2025-02-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:扩张型心肌病是一种以心脏腔室扩大和收缩功能减退为特征的疾病。治疗的主要目标是改善心功能,控制症状,防止并发症及延缓病情进展。

1.药物治疗:

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂:这些药物可以降低血压,减少心脏负荷。

β-受体阻滞剂:有助于降低心率,提高心输出量,常用于慢性心力衰竭的患者。

利尿剂:用来缓解水肿和呼吸困难等症状。

醛固酮拮抗剂:如螺内酯,可以帮助减少心脏纤维化。

2.设备植入:

心脏再同步疗法:通过特殊起搏器调整心室的收缩协调性,从而提高心脏的工作效率。

植入型心律转复除颤器:用于预防致命性心律失常。

3.外科手术:

心脏移植:对于严重的DCM患者,当其他治疗无效时,可以考虑心脏移植。

左心室辅助装置:作为等待心脏移植期间的过渡措施或终末期心衰患者的长期解决方案。

4.生活方式调整:

限制钠摄入:有助于降低血压和减少液体潴留。

控制体重:避免肥胖对心脏造成额外压力。

戒烟限酒:减少对心血管系统的损害。

治疗扩张型心肌病需要多方面的综合管理,通过合理使用药物、必要时采取设备植入或手术,并结合适当的生活方式调整,可以有效控制病情并提高患者的生活质量。

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