刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃酸过多引起的胃痛
胃酸分泌过多会刺激胃黏膜,导致烧灼感或胀痛。这种情况下,可选择抑酸剂或抗酸药:
抗酸药,如氢氧化铝和氢氧化镁,能够中和胃酸,快速缓解疼痛。这类药物价格较低,服用后通常10-15分钟内有效果。
质子泵抑制剂如奥美拉唑,能够显著减少胃酸分泌,但需数小时达到效果,适合长期反复发作的患者。
2.胃痉挛引起的胃痛
如果胃壁平滑肌异常收缩,可表现为绞痛或阵发性疼痛。此时,应考虑缓解痉挛的药物:
常用的解痉剂如颠茄片或溴丙胺太林,它们能够迅速松弛胃部肌肉,缓解疼痛。多数药物价格适中,且在30分钟内起效。
3.消化不良导致的胃痛
消化不良可能引起胃部胀满感或隐痛。这时可以选择促进胃肠动力和帮助消化的药物:
多潘立酮或者莫沙必利,有助于促进胃内容物排空,减轻胀气引起的不适。
助消化剂如胃蛋白酶片,也能改善消化功能。
4.胃黏膜损伤引起的胃痛
受到感染或服用刺激性药物(如阿司匹林等)可能造成胃黏膜受损。如果怀疑这一原因,可考虑保护胃黏膜的药物:
常用硫糖铝悬液或胶体铋剂,这些药物通过覆盖胃壁形成保护层,防止进一步损伤并缓解疼痛。
服药期间应避免高脂、高糖、辛辣、生冷食物,同时注意禁烟酒。如果胃痛频繁反复或伴随其他症状如呕血、黑便、体重下降,则可能提示更严重的问题,应尽快就医接受检查和治疗。