为什么结石会卡在输尿管不动

病情分析：结石会卡在输尿管不动的主要原因是输尿管直径较小，而结石形状、大小以及位置与输尿管不匹配，导致结石无法顺利通过。

1.输尿管结构特点：正常输尿管的直径通常在2-4毫米之间，但它并非一直保持均匀大小，其生理性狭窄部位包括肾盂连接输尿管处、输尿管跨越髂血管处和输尿管进入膀胱壁处。这些狭窄部位更容易使大于4毫米的结石卡住。

2.结石的物理特征：结石的大小、形状和表面特性对是否能通过输尿管影响很大。体积较大的结石（通常超过5毫米）或表面粗糙、不规则的结石，更容易在输尿管中嵌顿。某些结石成分（如含钙量高的结石）硬度较大，也可能增加阻塞风险。

3.输尿管肌肉蠕动障碍：输尿管平滑肌的蠕动功能负责将尿液及可能存在的微小颗粒推向膀胱。当结石较大或导致局部炎症时，会引发剧烈疼痛（肾绞痛）和肌肉痉挛，进一步减弱输尿管的推动能力，使结石难以移动。

4.局部炎症和水肿：结石在输尿管内停留时间过长时，会刺激输尿管壁，引发局部炎症反应和水肿。水肿加重了原本狭窄的部位，形成恶性循环，让结石更难脱离卡住的位置。

5.尿流动力学改变：正常情况下，尿液对结石有一定的冲刷和推动作用。但在结石阻塞后，尿液排出受限，压力增高，尿流减弱，进一步阻止了结石的移动。

输尿管结石嵌顿可能导致尿路梗阻、感染甚至肾功能损害。应尽早就医，通过影像检查明确结石大小和位置，选择药物溶石、体外碎石或手术等适宜的治疗方法，以免延误病情。