刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.化疗药物的作用机制:化疗药物主要通过杀死快速分裂的细胞来治疗癌症,而人体内的骨髓细胞也属于快速分裂的细胞。这些药物在杀死癌细胞的同时,也会对骨髓造血功能造成抑制,导致白细胞数目减少。
2.白细胞的生成过程:白细胞主要由骨髓中的造血干细胞生成。正常情况下,造血干细胞不断分裂和成熟,补充血液中的白细胞。但在化疗期间,造血干细胞的生长和分裂受到抑制,导致新生成的白细胞减少。
3.不同化疗药物的影响:不同类型的化疗药物对骨髓抑制的程度有所不同。例如,阿霉素、环磷酰胺等药物对骨髓的抑制作用较强,使用这些药物治疗时,白细胞下降的概率较高。
4.个体差异:患者的个体差异也是导致白细胞减少的重要因素。有些患者对化疗药物的耐受性较高,白细胞下降的程度相对较轻;而有些患者可能对化疗药物更加敏感,白细胞下降的幅度较大。
5.多疗程化疗的累积效应:多次化疗会导致白细胞的下降趋势累积。在每一疗程中,骨髓受到抑制的时间和程度逐渐加重,导致白细胞数量持续减少。
避免感染是化疗期间关键的一环,白细胞低下会使机体免疫力降低,增加感染风险。定期监测白细胞水平,必要时使用升白细胞药物或调整化疗方案,有助于减少化疗对白细胞的负面影响。