沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.生活方式的改变:
饮食管理:合理的饮食对于糖尿病患者至关重要。建议减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类和瘦肉的比例。
体力活动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于控制血糖水平和体重。
控制体重:超重或肥胖会增加胰岛素抵抗的风险,通过健康的饮食和锻炼来维持适当的体重。
2.药物治疗:
口服药物:对于2型糖尿病患者,常用的口服药物包括二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂等。这些药物通过不同的机制帮助降低血糖水平。
胰岛素治疗:对于1型糖尿病患者,或者2型糖尿病严重且难以控制的情况下,需要注射胰岛素。胰岛素可以有效地降低血糖,但需要严格监测以避免低血糖反应。
其他药物:如GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂,也被用于一些特定类型的糖尿病患者,可以帮助增加胰岛素分泌或减少葡萄糖再吸收。
3.定期监测:
血糖监测:糖尿病患者需定期监测血糖水平,了解自身血糖波动情况,以便及时调整治疗方案。建议每日多次自我监测血糖,特别是在餐前和睡前。
HbA1c检测:每3个月进行一次糖化血红蛋白检测,是评估长期血糖控制的重要指标。目标值通常为7%以下,但个体差异较大,应根据个人具体情况调整。
糖尿病的治疗需要持续的管理和调整,患者需保持良好的生活习惯、按时服药并定期复诊。