袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.临床症状:
头痛:患者常表现为严重的头痛,且疼痛感逐渐加剧。
发热:体温通常显著升高,可达到39-40摄氏度。
脖子僵硬:由于脑膜受到刺激,患者可能会出现脖子僵硬的情况,这在医学上称为颈项强直。
意识改变:患者可能会出现不同程度的意识混乱、昏迷甚至癫痫发作。
2.实验室检查:
脑脊液分析:通过腰椎穿刺采集脑脊液进行分析是确诊的重要手段。典型特征包括白细胞计数增高(多为中性粒细胞),蛋白质水平显著升高,葡萄糖减少,并可通过脑脊液培养检出金黄色葡萄球菌。
血液培养:血液中的金黄色葡萄球菌可以通过血液培养发现,这对诊断有辅助作用。
C反应蛋白和血沉:这些炎症指标在感染时通常会显著增加,有助于评估感染的严重程度。
3.影像学检查:
磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT):这些影像学检查可以帮助排除其他颅内病变,如脑脓肿、血栓等,并有助于了解病变范围及严重程度。
综合以上信息,可以得出结论:金黄色葡萄球菌脑膜炎的诊断需要结合临床症状、实验室检查及影像学检查。及时就医和准确诊断对于治疗至关重要。