发布于:2026-05-16
戴春副主任医师
南京市第一医院 临床营养科
肥胖或超重人群的体重管理,核心在于长期保持能量摄入低于能量消耗,并保证蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质充足。没有任何单一食物能直接实现减重,但调整食物结构与进食顺序,可帮助减少总能量摄入并延长饱腹感。
1、控制总能量:体重变化首先取决于能量平衡。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,减重期间应适当降低总能量摄入,同时保证食物多样。若日常主食为精白米面,可将其中的三分之一至二分之一替换为全谷物、杂豆或薯类,如燕麦、糙米、红豆、红薯。此类食物消化速度较慢,有助于减少餐间额外进食。
2、提高蛋白质比例:每餐加入适量鱼、虾、去皮禽肉、蛋、低脂奶或豆制品。蛋白质可增加饱腹感,并有助于在减重过程中保留瘦体重。中国居民膳食指南建议,成年人平均每天摄入鱼、禽、肉、蛋类合计120至200克,具体数量需结合个人体重、活动量和肾功能调整。
3、增加蔬菜摄入:每天摄入300至500克蔬菜,其中深色蔬菜应占一半。蔬菜能量密度低,体积大,可占据部分胃容量。进餐时可先吃蔬菜,再吃蛋白质类食物,最后吃主食,有助于延缓进食速度。
4、选择低能量密度水果:水果并非禁忌,但需控制数量。每天水果摄入量建议为200至350克,优先选择苹果、梨、柚子、草莓等。果汁、果干和加糖水果制品不能替代新鲜水果。
5、限制高能量饮品和零食:含糖饮料、奶茶、油炸食品、糕点、薯片等可快速增加能量摄入。一罐330毫升含糖饮料通常含糖约35克,接近《中国居民膳食指南(2022)》建议的每日添加糖摄入量上限50克的七成。
6、安排进食节奏:规律三餐,避免因过度饥饿导致下一餐进食过量。若两餐间隔较长,可在上午或下午安排一次低能量加餐,如无糖酸奶加少量坚果,或一个水果。
7、配合身体活动:仅靠饮食调整,减重效果可能有限。中国居民膳食指南建议,成年人每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,并每周进行2至3次抗阻运动。体重基数较大或合并慢性疾病者,应先接受医学评估。
体重管理需要持续数月甚至更长时间,短期内体重波动并不代表脂肪变化。若出现头晕、乏力、月经紊乱、脱发等情况,应及时就医评估。自行采用极低能量饮食或长期单一食物模式,可能造成营养不足。
否。单一食物无法满足蛋白质、维生素和矿物质需求,长期采用可能造成营养不足,且难以维持。
不吃主食能帮助减肥吗?不一定。减少精制主食可能降低能量摄入,但完全不吃主食可能导致乏力、便秘,并增加反弹风险。
减肥期间可以吃水果吗?可以。每天200至350克新鲜水果,优先选择低能量密度品种,避免果汁和加糖水果制品。
喝水能帮助减肥吗?是。餐前适量饮水有助于增加饱腹感,但不能替代食物结构调整和身体活动。
减肥期间需要看医生吗?是。体重指数达到肥胖标准、合并糖尿病或高血压,或出现进食障碍倾向者,应接受专业评估。
本文由戴春医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021).
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