为什么造瘘后不能用肠镜治疗肠粘连

2025-07-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:造瘘后不能用肠镜治疗肠粘连,是因为肠道结构和功能的改变使得肠镜操作具有高风险。一些具体原因如下:

1.肠道解剖结构改变:造瘘术会改变肠道的正常解剖结构,可能导致肠管之间的连接位置、角度等发生变化,使得肠镜的进入和操作困难。

2.肠壁脆弱性增加:长期造瘘可能导致局部肠壁变薄或有病理性改变,增加了在使用肠镜时出现肠穿孔或其他损伤的风险。

3.肠内容物改变:造瘘后,肠道内的正常流动被打断,可能引发肠内容物的改变,引发感染或继发其他并发症的风险增加。

4.粘连复杂性:肠粘连常常涉及多处肠段和腹腔组织,利用肠镜进行有效分离和治疗难度较大,而粘连处理不当可能导致进一步的机械性肠梗阻或出血。

对于肠粘连的治疗,在存在造瘘的情况下,更建议采用外科手术方式进行评估和处理,以确保患者的安全和治疗效果。

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