王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.定义及原因:
胃溃疡是指胃壁因酸性消化液侵蚀形成的溃疡,大多由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药物引起。
十二指肠溃疡则主要发生在上段小肠,常见原因也包括幽门螺杆菌感染和不当药物使用。
2.临床表现:
胃溃疡通常表现为餐后上腹部疼痛,严重时可出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。
十二指肠溃疡的疼痛多在空腹时或夜间加重,进食后症状一般缓解。
3.诊断方式:
常用胃镜检查能直观观察溃疡情况,并通过活检排除恶性病变。
幽门螺杆菌检测可以通过呼气试验、血清学检测或组织活检进行。
4.治疗方案:
针对幽门螺杆菌感染的治疗主要是根除治疗,包括质子泵抑制剂和抗生素联合应用。
避免使用可能诱发溃疡的药物,必要时在医生指导下使用替代药物。
5.饮食与生活方式调整:
建议避免摄入刺激性食物,如辛辣、酸性强的食品和酒精。
保持规律饮食,少食多餐,避免过度饥饿或暴饮暴食。
戒烟限酒,减少咖啡因摄入,有助于减少溃疡风险。
6.监测和随访:
定期复查胃镜有助于监控溃疡愈合情况,特别是在症状持续或反复情况下。
长期随访对于评估治疗效果和调整方案至关重要。
积极遵循医疗建议和保持良好生活方式有助于管理胃溃疡和十二指肠溃疡,降低复发风险,改善生活质量。