王萍副主任医师
南京市第一医院 中医科
1.非萎缩性胃炎是指胃黏膜出现炎症但未发生明显的萎缩性改变,这类患者常表现为胃胀、烧心、恶心等不适。在这种状态下,胃黏膜可能较为敏感,容易受到外界刺激。
2.补铁类药物,如硫酸亚铁和富马酸亚铁,可能会导致胃肠道刺激症状,包括胃痛、恶心、腹泻或便秘等。如果患者本身有胃炎,服用该类药物可能加重胃部不适。
3.如果非萎缩性胃炎患者确实存在缺铁性贫血,需权衡利弊选择适合的治疗方式。例如,可以考虑以下方法:
选用胃肠道刺激性较低的铁制剂,如琥珀酸亚铁或其他缓释型铁剂。
在餐后服用补铁药物,以减少对胃黏膜的直接刺激。
同时服用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以保护胃黏膜。
通过食补增加铁的摄入,如多吃含铁丰富的食物(如红肉、动物内脏、菠菜、红枣等)。
4.补血药物通常包含铁剂、叶酸及维生素B12等成分。除了铁剂,其他成分对胃部的刺激性相对较小。但仍需注意,如果胃炎患者同时伴有幽门螺杆菌感染,需优先处理感染问题,以改善胃黏膜环境。
5.长期使用补铁药物可能引发铁过载风险,因此在治疗过程中需定期监测血液中铁蛋白水平及血红蛋白水平,以调整用药方案。
服用补铁补血药物前,建议明确是否存在缺铁性贫血或其他营养缺乏问题,并根据病情采取个性化治疗措施。