杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.高尿酸血症是指血液中的尿酸水平过高,持续的高尿酸水平可能导致痛风和肾脏损伤。它是由尿酸生成过多或排泄减少引起的。
2.高尿酸血症长期未得到有效控制时,尿酸盐会沉积在肾小管和肾间质,最终可能导致肾功能受损,即肾炎。这一过程可分为多个阶段,从初期的轻微肾损伤到严重的肾功能衰竭。
3.在早期阶段(第一、二期),肾炎的影响相对温和。此时,通过降低尿酸水平、改善饮食、增加水分摄入和使用药物(如别嘌醇或非布司他)等措施,肾功能可能恢复正常或显著改善。
4.第三期肾炎意味着肾功能已经出现明显受损,此时逆转病情的难度增加。虽然仍可以通过控制尿酸水平、防止进一步损害来稳定病情,但完全恢复到健康状态的概率降低。
5.在第三阶段,重要的是密切监测肾功能指标,并根据医生建议进行个性化治疗,保护残余的肾功能。生活方式的调整,如低嘌呤饮食和避免酒精,也十分关键。
及时诊断和治疗对于肾炎的发展至关重要,尤其是在早期阶段。对于第三期患者,尽管逆转困难,但采取积极的管理措施仍然能够有效延缓疾病进展,提高生活质量。