脑出血各期的典型CT表现是什么

2025-08-05
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑出血在CT影像中的表现可以根据时间进程分为急性期、亚急性期和慢性期,不同阶段有不同的特点:

1.急性期(发病后数小时到3天内):CT显示高密度病灶,这种高密度主要是由于新鲜血液中含有大量未氧化的铁元素,通常表现为清晰的边界。常见的伴随症状包括周围脑组织的水肿和占位效应。

2.亚急性期(发病后3天到1-2周左右):CT上可观察到高密度病灶逐渐被低密度包围,形成环状。随着时间推移,中心区域的高密度会逐渐减少,这是由于血红蛋白的降解和吸收所致。此时占位效应可能持续存在,但水肿开始减轻。

3.慢性期(发病后数周至数月):CT影像显示低密度区,呈液化囊腔状。这是由于出血已完全被机体吸收,留下含有液体的空腔或瘢痕组织,密度接近于脑脊液。

CT表现因个体差异而有所不同,同时需要结合临床症状和其他检查手段进行综合诊断与评估。

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