急性肺源性心脏病是什么病

2025-02-16
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:急性肺源性心脏病是一种由于肺部疾病导致右心室急性负荷过重,从而引起右心功能障碍的疾病。常见于急性肺栓塞、严重的慢性阻塞性肺疾病急性发作等情况下。

1.急性肺源性心脏病通常由肺动脉压力急剧升高引起。这种情况比较常见的是急性肺栓塞,发生率在每1000人中大约有1至2例。肺栓塞是指血栓阻塞了肺动脉或其分支,导致心脏需更用力将血液泵入肺部以进行气体交换,从而增加右心室的工作负担。

2.严重的慢性阻塞性肺疾病在急性恶化时也可能引发肺源性心脏病。在全球范围内,COPD的患病率约为5%至10%,急性加重可能导致氧合不良和二氧化碳潴留,从而进一步增加右心室的负担。

3.急性肺源性心脏病的症状包括呼吸困难、胸痛、心悸、乏力等,严重者可能出现晕厥甚至休克。临床上可以通过心电图、超声心动图以及CT肺动脉成像等检查手段帮助诊断。

4.治疗主要针对病因,包括溶栓治疗用于肺栓塞,改善通气措施用于COPD加重,以及药物管理以降低肺动脉压力和支持右心功能。

尽早识别和处理能够有效改善预后,尤其是在出现可疑症状时及时就医。积极控制相关肺部疾病的风险因素,如戒烟、预防感染等,也有助于降低急性肺源性心脏病的发生可能性。

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