孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.生理因素:大多数新生儿的包皮都是紧贴龟头且不能完全回缩,这种情况通常在青春期前会逐渐改善。如果孩子到了青春期仍然存在包茎,即包皮无法拉回露出龟头,可能需要考虑手术。约有96%的新生男婴会在三岁左右自然分离,只有约1%的青少年可能需要手术。
2.健康问题:如果包皮过长导致反复感染如包皮龟头炎,或者引起排尿困难如尿流变细,这些症状可能提示需要割包皮。研究显示,反复发生感染的儿童中,有20%可能需要进行手术以避免长期健康问题。
3.预防措施:包皮环切术被认为可以降低某些感染和疾病的风险,如尿路感染以及成年后的性传播疾病。虽然这种手术并非强制,但可以作为降低风险的一种方法。数据显示,接受包皮环切术的男性尿路感染率比未接受手术者低约10倍。
4.个人及家庭决定:文化、宗教或家庭对卫生的观念也常影响父母对于是否进行包皮环切术的决定。有些家庭认为手术后更易于清洁,而另一些家庭则可能选择观察等待自然情况改善。
在决定是否进行包皮环切术时,应综合考虑孩子的具体健康状况、医生的意见,以及家庭的文化背景和个人偏好。在无明显医学指征时,可以选择继续观察随访。