病人吃药后房颤仍未得到控制应如何处理

2025-05-08
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:房颤在用药治疗后仍未得到控制,需要进行进一步评估和调整治疗方案。应考虑以下几个方面:

1.药物调整:与医生讨论是否需要改变或调整现有的抗心律失常药物。例如,有些患者可能对某种药物不敏感,可能需要更换其他类型的药物。

2.药物剂量:检查目前所服用药物的剂量是否合适。有时,剂量不足可能导致疗效不佳。在增加剂量前,一定要确认这样做是安全的,并由专业医生指导。

3.电复律:对于持续性房颤,电复律是一种有效的非药物治疗方法。通过短暂的电击,可以恢复正常的窦性心律。这通常在医院环境中完成,需专业人员操作。

4.导管消融:若药物和电复律效果不理想,导管消融术可以成为一种选择。这是一种微创手术,通过消融引起房颤的异常心电活动,达到改善或治愈的目的。

5.生活方式调整:包括减重、戒烟限酒、控制盐分摄入及锻炼身体等,这些均有助于管理房颤症状。

6.综合评估:注意其他潜在的健康问题,如甲状腺功能亢进、高血压或心脏结构异常等,因为这些因素可能影响房颤的处理效果。

管理房颤需要结合药物、手术以及生活方式的调整,在专业医生的指导下制定个性化的治疗方案,多数患者都能有效控制症状。

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