肾损伤时尿液检查的主要指标是什么

2025-07-09
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:尿液检查在评估肾损伤时具有重要作用,主要指标包括蛋白尿、血尿和肌酐水平。

1.蛋白尿:这是肾损伤的常见标志之一。正常情况下,尿液中的蛋白质含量极低,因为肾小球在过滤血液时会保留大部分蛋白质。当肾功能受损时,蛋白质可能泄漏到尿液中,导致蛋白尿。微量蛋白尿通常指24小时尿蛋白排泄量超过150毫克,而严重蛋白尿则超过3.5克。

2.血尿:也称为尿中出现红细胞,可能是肾损伤或泌尿系统疾病的表现。显微镜下检验时,若每高倍视野中超过3个红细胞即认为是血尿。临床上可分为镜下血尿和肉眼可见血尿,后者通常表示更严重的损伤。

3.肌酐水平:尿液中的肌酐用于评估肾小球滤过率,这是衡量肾功能的重要指标。肌酐是一种代谢废物,通常通过肾脏排出体外。尿肌酐水平异常可能提示肾功能下降,结合血清肌酐测量,可以进一步计算肾功能减退程度。

其他指标如尿比重、尿酸、尿钙等也可能提供补充信息,但以上三项是直接反映肾损伤的关键指标。分析结果应结合临床症状和其他诊断方法,以全面评估肾健康状态。

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