双相障碍能自愈吗

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:双相障碍通常不能自愈,绝大多数患者需要长期的专业治疗和管理,包括药物治疗、心理干预和生活方式调整。

1.病因复杂性:双相障碍是一种慢性情感障碍,其发病与遗传、神经生物学、环境因素等多方面相关。它并不是单纯的心理情绪波动,而是涉及脑内化学递质功能紊乱,通常无法通过个人努力或时间自行恢复。

2.症状周期性:双相障碍的特点在于反复出现躁狂(或轻躁狂)和抑郁发作。虽然某些患者可能经历较长的缓解期,但这些缓解期并不代表疾病已经痊愈。没有系统治疗的情况下,后续发作的风险仍然很高,且症状可能更加严重。

3.治疗依赖性:研究显示,约70%的双相障碍患者在接受规范治疗后可以显著改善生活质量,包括减少发作频率和强度。停药或未接受治疗的情况下,80%以上的患者会在5年内复发。

4.并发症风险:未经治疗的双相障碍可能导致诸多问题,如职业或社交功能受损、经济困难、自杀风险升高等。据统计,双相障碍患者的自杀风险比普通人群高10倍。

5.长期管理必要性:尽管患者在接受治疗后可能感觉症状减轻,但临床上强调长期管理的重要性,即便在无明显症状时,也应遵医嘱进行维持治疗,以避免复发。

双相障碍是一种需要重视的精神障碍,规范治疗和持续管理对其控制至关重要。

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