刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.外科手术:
主要适用于早期非小细胞肺癌(NSCLC)。
手术类型包括部分肺叶切除、全肺叶切除和全肺切除,选择依据肿瘤位置和大小。
手术后的5年生存率可达60%-80%。
2.放射治疗:
通常用于无法进行手术或需要结合其他治疗的方法。
包括体外放射治疗(如三维适形放疗)和内部放射治疗(如近距离放疗)。
对于局部晚期的小细胞肺癌(SCLC),放射治疗结合化疗可显著提高生存率。
3.化学治疗:
适用于多数SCLC和晚期NSCLC患者。
常用药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇和吉西他滨等。
化疗联合放疗可改善局部控制率和生存时间,但需注意药物的毒副作用。
4.靶向治疗:
针对特定基因突变,如EGFR、ALK和ROS1等突变。
药物包括厄洛替尼、克唑替尼和奥希替尼等。
与传统化疗相比,靶向治疗具有更高的有效率和更少的副作用。
5.免疫治疗:
利用免疫检查点抑制剂,如PD-1和PD-L1抑制剂。
代表药物有纳武利尤单抗和帕博利珠单抗。
适用于部分晚期或复发性NSCLC患者,能显著延长生存期并改善生活质量。
不同治疗方法常需综合应用,根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,包括肿瘤分期、基因突变状态以及患者的整体健康状况。注意在治疗过程中要密切关注可能的副作用,并及时进行处理以保证治疗效果与患者的生活质量。