何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.体格检查:医生会首先进行详细的体格检查,以了解病人的基本健康状况和临床表现。包括但不限于发热、胸痛、呼吸困难、心悸等症状。
2.血液检查:通过血液常规、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等指标,可以初步判断机体的炎症反应程度。血液培养有助于确定具体的病原菌,指导抗生素使用。
3.影像学检查:
X线胸片:可以发现纵隔区域的异常阴影,但分辨率有限。
计算机断层扫描(CT):是更为精确的检查手段,可以详细显示纵隔结构的改变,有助于确诊和判断炎症范围。
磁共振成像(MRI):对软组织结构的分辨率较高,可进一步明确病变情况。
4.内镜检查:支气管镜或食管镜能够直观地观察到纵隔内及邻近器官的病变情况,对于一些复杂病例可能提供重要信息。
5.穿刺与活检:在影像学引导下进行穿刺取样,可以直接获得病变组织或液体,通过病理检查确诊。
6.临床实验室检测:包括痰液培养、胸腔积液分析等,可以进一步明确感染源和病因。
纵隔炎的诊断依赖于综合多方面的检查结果,并且需要及时处理以避免严重并发症。