纵隔淋巴结肿大怎么回事

2024-09-18
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:纵隔淋巴结肿大是一种常见的临床现象,可能由多种原因引起,包括感染、炎症、肿瘤等。

1.感染:感染是导致纵隔淋巴结肿大的常见原因之一。细菌、病毒、真菌和寄生虫均可引起淋巴结反应性增生。例如,结核病是一种细菌感染,可导致肺部及纵隔淋巴结肿大。一般情况下,这类肿大伴随全身症状如发热、乏力和体重下降。

2.炎症性疾病:一些慢性炎症性疾病也会引起纵隔淋巴结肿大。例如,肉芽肿性疾病(如结节病)或风湿性疾病(如类风湿性关节炎)可能导致淋巴结肿大。这类疾病通常伴有其他系统性症状,比如皮肤损害、关节痛和呼吸困难。

3.肿瘤:恶性肿瘤是纵隔淋巴结肿大的严重原因之一。原发性纵隔肿瘤(如胸腺瘤、淋巴瘤)或转移性癌(如肺癌、乳腺癌)都可能导致淋巴结明显肿大。此时,患者可能还会出现咳嗽、胸痛、气短等症状。

4.其他原因:药物反应、免疫缺陷病或血液系统疾病也可能引起纵隔淋巴结肿大。例如,一些药物(如抗生素、抗癫痫药)可能引起过敏反应,导致淋巴结肿大。HIV感染者由于免疫系统受损,也容易出现淋巴结肿大。

纵隔淋巴结肿大可能由多种因素引起,需要结合具体的临床表现和相关检查结果进行综合分析,以确定确切的病因。

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