于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.影像学评估:对于直径小于5毫米的磨玻璃结节,一般建议随访观察,每年进行低剂量螺旋CT扫描,以监测结节大小和形态变化。若结节直径大于5毫米,则需要更加密切的监测,如每3到6个月进行一次CT扫描。
2.定性诊断:当磨玻璃结节在随访过程中出现体积增大或密度增高,尤其是形成实性成分时,应考虑进一步的诊断性检查,如PET-CT、胸部增强CT或组织活检,以明确病变性质。
3.手术干预:对于经过多次影像学随访后,明显提示为早期肺腺癌的患者,可以考虑手术切除。手术方式以肺段切除或肺叶切除为主,具体方案应根据患者的肺功能状况及肿瘤位置决定。
4.术后随访:手术后的患者需要定期随访,以监测有无复发迹象。通常在术后1到2年内,每3到6个月进行一次CT检查,之后可视情况调整为每年随访。
通过规范化的诊疗流程,磨玻璃结节所致的早期肺腺癌可以得到及时发现和处理,从而提高患者的预后和生存率。注意保持健康生活方式与定期体检,有助于早期发现和治疗。