如何治疗恶性实性肺腺癌

2025-08-08
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:治疗恶性实性肺腺癌通常会采取多学科综合治疗的方法,包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。具体的治疗方案应根据患者的个体情况、癌症的分期以及生物学特征来制定。

1.手术治疗:

一般适用于早期恶性实性肺腺癌(I期和II期)。

肺叶切除是最常见的手术方式,伴随淋巴结清扫以评估是否有转移。

对于不能耐受肺叶切除的患者,可能考虑亚肺叶切除或楔形切除。

2.化疗:

主要用于晚期病例或手术后辅助治疗。

常用药物包括铂类药物,如顺铂或卡铂,联合其他药物如培美曲塞。

化疗与其他治疗方法结合使用时,可增加疗效。

3.放疗:

可作为术后的辅助治疗或无法手术患者的主要治疗方式。

也用于缓解症状和控制肿瘤生长。

4.靶向治疗:

适用于具有特定基因突变的患者,如EGFR突变或ALK重排。

使用酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。

可以提高生活质量和延长生存期。

5.免疫治疗:

PD-1/PD-L1抑制剂在某些情况下可作为一线或后续治疗选择。

根据患者的PD-L1表达水平决定是否使用。

6.多学科团队讨论:

患者的治疗方案通常由肿瘤科、胸外科、放射科及病理科等多学科团队共同制定,以确保最佳治疗效果。

为了获得最佳治疗效果,患者需定期检查评估治疗反应,及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和心理状态对治疗过程十分重要。

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